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胃溃疡的诊断标准

文章来源:襄阳鼓楼医院 2017-05-10 18:05:31 字号:T|T
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  胃溃疡的常见症状是上腹疼痛及不适,大多数患者会出现各种消化不良的症状,但是这些症状并不具有典型性,不易与其他胃肠疾病相区别,因此需要进行科学的检查才能较终判定。
消化系统疾病的临床症状往往不是特别典型,当患者自觉出现慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状时,应予以高度怀疑,并及时到医院进行检查。
医师讲解胃溃疡的检查方法
一、粪便隐血检查:
胃溃疡活动期,粪隐血试验阳性,经治疗,多在1-2周内阴转。但胃溃疡的确定诊断,尤其是症状不典型者,需通过钡餐X线和(或)内镜检查才能建立。
二、X线钡餐检查:
钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。
三、内镜检查:
内窥镜是一种光学仪器,由体外经过人体自然腔道送入体内,对体内疾病进行检查,可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围。还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程。观察药物治效果果等。
四、胃液分析:
胃液分析就是抽取胃液并进行有关指标(如胃酸、胃蛋白酶)的测定和检查,从而诊断胃内疾病的一种方法。现在由于各种检测手段的提高,胃液分析已经较少使用了,但它仍是胃分泌功能的客观指标。
胃溃疡的诊断标准是什么呢?
1、慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
2、上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时,痛常伴反酸嗳气。
3、基础泌酸量及较大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
4、溃疡活动期大便隐血阳性。
5、X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
6、胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见黏膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
如何科学的检查胃溃疡?
襄阳鼓楼医院医师指出,临床常用的胃肠病的检查方法是胃镜检查,即是将一根带有探头的粗大黑管经患者的口腔插入到胃中进行检查。这种侵入式的检查方式不仅会给患者带来不适的感觉,如果操作不当还会对患者造成一定的损伤。那么,有没有比较安全又科学的检查方式呢?

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